Сравнительный анализ заболеваемости раком желудка в 2016-2017 гг. по сравнению с 2018 г. на территории Гомельской области

0
89
Сравнительный анализ заболеваемости раком желудка в 2016-2017 гг. по сравнению с 2018 г. на территории Гомельской области

В общей популяции, рак желудка находится в тройке по смертности среди локаче- ственных неоплазий и входит в шестерку по численности среди онкозаболеваний в це­лом [1]. Этиологической основой возникновения опухолей желудка являются: перни­циозная анемия, аденоматозные полипы желудка, атрофический гастрит, хроническую язвенная болезнь желудка, болезнь Менетрие [2].

Цель

Провести сравнительный анализ заболеваемости раком желудка за 2016-2017 гг. по сравнению с 2018 г., у пациентов в Гомельской области учитывая морфологическую форму данной патологии.

Материал и методы исследования

Для анализа были использованы 1507 медицинских карт стационарных пациентов за период 2016-2018 гг., с установленным диагнозом: рак желудка различных локали­заций. При исследовании учитывался морфологический вариант злокачественного но­вообразования желудка. Результаты исследований обработаны при помощи пакета при­кладных программ «MS Excel 2016».

Результаты исследования и ход обсуждедения

При анализе медицинских карт были выявлены следующие варианты рака желуд­ка: 1) аденокарциномы; 2) солидные карциномы; 3) плоскоклеточный рак; 4) атипич­ный карциноид; 5) неуточненные формы.

За период 2016 г. рассмотрены 493 истории болезней, из которых 277 лиц мужско­го пола и, соответственно, 216 — женского. В данной группе умерло от основного за­болевания 305 (61,46 %) пациентов. За период 2017 г. было рассмотрено 503 карты ста­ционарных пациентов, из которых 340 пациентов мужского пола, 163 — женского. Умерло 250 (49,7 %) пациентов. За период 2018 г. рассмотрены 511 историй болезней, из которых 342 — лица мужского пола и, соответственно, 169 — женского. В данной групп – умерло от основного заболевания 211 (41,29 %) пациентов. За 2018 г. пациенты были в возрастных группах от 40-90 лет.

Наиболее чаще встречающейся гистологической формой является различные вари- анты аденокарцином. При сопоставлении основных группы пациентов 2016 г. было вы­явлено 323 (65,56 %) случая, а в группе сравнения за 2017 г. — 357 (72,41 %) пациен­тов. При изучении медицинских карт чаще всего встречался низкодифференцирован­ный вариант опухоли, он же является самым злокачественным и хуже поддается лече­нию. В результате отмечается большая летальность от этих опухолей. Отмечается тен­денция к заболеванию у мужчин в 2017 г., по сравнению с 2016 г. Наиболее чаще встречающейся гистологической формой в 2018 году является различные варианты аденокарцином, как и в 2016-2017 гг. При сопоставлении основных группы пациентов 2018 г. было выявлено 406 (79 %) случаев, а в группе сравнения за 2017 г. — 357 (72,41 %) пациентов. При изучении медицинских карт чаще всего встречался низко­дифференцированный вариант опухоли, он же является самым злокачественным и хуже поддается лечению. В результате отмечается большая летальность от этих опухолей. Отмечается тенденция к заболеванию у мужчин в 2018 г.

Выводы

Наиболее частый вариант рака желудка за период 2016-2018 гг. — аденокарцино­ма, которая составила 65,56 % в 2016 г. и 72,41 % — в 2017 г., но большая заболевае­мость составила в 2018 г. — 406 (79 %) случаев. Чаще всего встречалась у пациентов старше 60 лет (средний возраст 63 года) с преобладанием у мужчин. При составле- нии основных группы пациентов 2018 г. было выявлено 406 (79 %) случаев, а в группе сравнения за 2017 г. — 357 (72,41 %) пациентов. Клинически заболевание проявляется быстро увеличивающимися опухолевыми массами, которые могут быть локализованы в разных анатомических областях желудка. Клиническая практика требует точного пато­морфологического диагноза опухолей на основании использования всех доступных для клиники способов диагностики, а также усовершенствование диагностических методов с целью раннего выявления опухолей и предраковых состояний.

Литература

  1. Официальный Интернет-портал ВОЗ [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cancer. — Дата доступа: 01.02.2019.
  2. Черноусое, А. Ф. Ранний рак и предопухолевые заболевани желудка / А. Ф. Черноусов, С. А. По­ликарпов, Э. А. Годжело. — М., 2002. — 256 с.
  3. Bosman WHO Classification of Tumors of the Digestive System. — Lyon: International Agency for Re­search on Cancer International Agency for Research on Cancer, 2010. — № 3. — P. 219-225.

Авторы: М.А. Медведев, А.А. Панчук
Источник: Проблемы и перспективы развития современной медицины: сб. науч. ст. XI Респ. науч.-практ. конф. с междунар. участием студентов и молодых ученых, Гомель, 2–3 мая 2019 г.: в 8 т. / Гомел. гос. мед. ун-т; редкол.: А. Н. Лызиков [и др.]. – Гомель: ГомГМУ, 2019. – Т. 6. – С. 222-223.