Современное отношение населения г. Гомеля к вакцинации против гриппа

В течение долгого времени грипп остается одной из самых актуальных медицин­ских и социально-экономических проблем. Вакцинация является наиболее эффективной мерой профилактики тяжелых осложнений гриппа. По оценкам ЕРБ ВОЗ и его партнеров, от респираторных заболеваний, связанных с сезонным гриппом, в Европей­ском регионе ВОЗ ежегодно умирает более 44 тыс. человек, а в масштабах мира число таких случаев смерти доходит до 650 тыс. [1]. Эпидемии гриппа происходят ежегодно, поражая до 15 % населения Земного шара, увеличивая затраты на медицинскую по­мощь и наносят серьезный экономический ущерб [2]. В РБ ежегодно регистрируется около 3 млн. случаев гриппа и острых инфекций верхних дыхательных путей [3].

Цель

Провести сравнительный анализ отношения различных групп населения г. Гомеля к вакцинации против гриппа и выяснить осведомленность о данном заболевании.

Материал и методы исследования

Произведено анонимное анкетирование 240 человек, разделенных на три равные группы: 1-я группа — студенты ГомГМУ (по 16 человек 1-5 курсов), 2-я группа — студенты БелГУТа (по 20 человек 1-4 курсов) и 3-я группа — родители детей, находя­щихся на обслуживании в ГУЗ ГЦГДКП филиал № 5. Использовался составленный нами тест-опросник, содержащий 21 вопрос закрытого типа, вопросы были поделены на 3 блока: общая часть, отношение к вакцинации, осведомленность о заболевании гриппом. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью пакета «MS Excel 2010». Анализ различий частоты встречаемости исследуемых признаков в нескольких независимых группах проводился с использованием критерия х². Резульа­ты расчетов считали значимыми при уровне статистической ошибки (р) м енее 0,05.

Результаты исследования и их обсуждение

Среди опрошенных 1-й группы — 32,5 % мужчины, 67,5 % — женщины: 2-й груп­пы — 42,5 % — мужчины, 57,5 % — женщины; 3-й группы — 26,3 % — мужчины, % — женщины. Наибольшие различия в половой структуре наблюдаются между 2 и 3 группами (х² = 1,99, р < 0,05).

Средний возраст респондентов 1 и 2 групп составил 20 лет (18 – 25), 3 группы — 34 года (18-48 лет).

По результатам анкетирования было выявлено, что 45,8 % людей положительно относятся к вакцинации против гриппа (45 % — 1-я группа, 35 % — 2-я группа, 57,5 % — 3-я группа), 46,3 % — имеют неоднозначное отношение (51,3 % — 1-я группа, 62,5 % — 2-я группа, 25 % — 3-я группа) и 7,9 % высказали отрицательное отношение (3,7 % — 1-я группа, 2,5 % — 2-я группа, 17,5 % — 3-я группа. Резко положительное или отри­цательное мнение относительно вакцинации высказывают большинство опрошенных 3-й группы, во 2-й группе данные варианты были выбраны реже (х² = 2,89, р < 0,005, х² = 2,69, р < 0 ,01 при сравнении частоты этих ответов во 2 и 3 группах).

В качестве причины отказа от вакцинации против гриппа преобладает неэффек­тивность данного типа профилактики по мнению 32 % респондентов. Далее следует страх побочных реакций, его указали 15,8 % населения, при этом только 7,5 % утвер­ждают, что сталкивались с данными реакциями в виде повышения температуры, забо­левания гриппом, общей слабости. 5,8 % опрошенных имеют медицинские противопо­казания к вакцинации, 5 % — не знают, куда обратиться для вакцинирования, 0,8 % — не вакцинируются по религиозным причинам, 5,4 % — не желают вакцинироваться по иным причинам.

Информацию о возможности вакцинирования данные респонденты получали из следующих источников: 65 % — от медицинских работников, 6,2 % — из газет/журналов, 11,3     % — Интернет-ресурсы, 14,2 % — от знакомых/родственников, 0,8 % — никогда ранее не слышали о данной вакцинации, 2,5 % — из других источников (на работе, в школе, телевидение).

Среди причин, по которым участники анкетирования приняли решение вакциниро­ваться, были следующие: вакцинировались всю жизнь — 25%, по приглашению медра­ботников — 30,8%, по рекомендации друзей/родственников — 13,3%, после эпидемии 2009 г. — 2,9%, по иным причинам — 0,8% (после занятий на кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии), 27,5 % опрошенных указали, что никогда не вакцинировались. Однако 92 % были информированы медработниками о данной возможности хотя бы раз в жизни. 90,8 % отметили, что ежегодно получают данную информацию на месте работы/учебы.

При выборе вакцины в 1-й группе отдают предпочтение бесплатным 96,6 % участ­ников анкетирования, платным — 3,4 %, во 2-й группе — 93,9 % и 6,1 %, в 3-й — 74,2 и % соответственно. Платную вакцинацию выбирают, в основном, респонденты 3-й груп­пы, наиболее редко — 1-й группы (х² = 3,76, р < 0,001 при сравнении 3-й группы с 1).

Для опрошенных 1-й и 2-й группы страна-производитель имеет значение в 10,2 и % (преимущественно выбирают Российскую вакцину), в 3-й же группе данный по­казатель составляет 37,9 % (среди ответов преобладает Французская вакцина) Для остальных производитель не имеет значения. Страна-производитель, как критерий выбора вакцины, наиболее важна для 3 -й группы, в то время как для опрошенных 1-й группы эта характеристика менее существенна (х² = 3,90, р < 0,001).

Все вакцинирующиеся делают прививки в государственных поликлиниках.

На вопрос о необходимости получения дополнительной информации о прививках с целью углубить свои знания и изменить отношение к ним положительно ответили % анкетируемых.

Результаты опроса показали, что основная масса респондентов (33,3 %) никогда не болела гриппом, 29,2 % — указали, что болели 1 раз в жизни; 28,3 % — несколько раз за последние 5 лет и только 9,2 % — отметили, что болеют каждый год.

Анализ ответов на вопрос анкеты показал, что 80,8 % всех опрошенных считают грипп опасным заболеванием. Об осложнениях, возникающих после гриппа, знают 97,5% из 1-й группы, 82,5 % из 2-й, 88,8 % из 3-й, о смертельных исходах данного за­болевания — 93,8 % в 1-й, 75 % — во 2-й, 86,3 % – в 3-й группе. Наиболее информи­рованными как об осложнениях (х² = 2,89 р < 0,005), так и о летальных исходах (х² = 3,05, р < 0,005) оказались участники 1-й гру л ы, наименее компетентна в данной об­ласти 2-я группа.

Следует отметить, что критически отнеслись к своим знаниям о проблеме гриппа, ответив, что плохо осведомлены в данной области, в 1-й группе — 17,5 %, во 2-й — 56,3 % и в 3-й — 62,5 % опрошенных. Участники 3-й группы наиболее часто отмечали, что не в полном объеме ознакомлены с проблемой гриппа, респонденты же 1-й группы, наоборот, в преобладающем большинстве считают, что не нуждаются в дополнитель­ной информации (х² = 5,65 р < 0,001).

Выводы

Среди опрошенного населения 174 (72,5 %) человека ежегодно вакцинируются против гриппа. В ходе исследования было выявлено, что среди студентов ГомГМУ и БелГУТа большинство высказало неоднозначное отношение к вакцинации, среди роди­телей ж преобладает положительное отношение.

В качестве причин отказа от вакцинации превалирует мнение о неэффективности данного типа профилактики. Так же многие студенты БелГУТа и родители отметили, что недостаточно осведомлены как о вакцинации, так и о самом заболевании. В связи с этим необходимо больше информировать население в учебных заведениях и на ме­стах работы.

Литература

1. Европейский портал информации здравоохранения [Электронный ресурс] // Вакцинация против гриппа: охват и эффек­тивность. — Режим доступа: http://www.euro.who.int. — Дата доступа: 22.09.2019
2. Чучалин, А. Г. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифиче­ской профилактике / А. Г. Чучалин, Т. В. Сологуб. — СПб., 2014. — С. 18-28.
3. Статистический ежегодник (2018) / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. — Минск, 2018. — 490 с.

Авторы: Л.В.Гончарова, В.В. Суфранович
Источник: Декабрьские чтения. «Инфекции в медицине. Инфекционные болезни и ЛОР-патология»: сб. материалов IX Респ. науч-практ. конф. с междунар. участием, Гомель, 5 дек. 2019 г. / Гомел. гос. мед. ун-т, Каф. инф. болезней, Каф. оториноларингологии, Студенческое науч. общ-во УО «ГомГМУ»; редкол.: Е. Л. Красавцев [и др.]. – Гомель: ГомГМУ, 2019. – C. 36–38.