Анализ заболеваемости педикулёзом и чесоткой населения Гомельской области за 2015–2018 гг.

В настоящее время паразитарные дерматозы не перестают быть актуальной про­блемой для практического здравоохранения, что обусловлено довольно высокой распространенностью различных видов педикулеза и чесотки. Педикулез и чесотка спо­собны поражать людей любого возраста, социально-экономического статуса и во всех климатических условиях.

Педикулез (pediculosis, вшивость) — паразитарное заболевание кожи и ее произ­водных — волос. На человеке могут паразитировать головная вошь (Pediculus humanus capitis), платяная вошь (Pediculus humanus corporis, и лобковая вошь (Phtyrus pubis). Соответственно различают педикулез головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулез, когда прис тствует ифестация смешанного типа. Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклееивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже пиклеивает к волосам на теле человека). Вследствие укусов вшей возникает зуд различной интенсивности, на теле появляются красные папулы или серо-голубые мелкие пятна. Как результат зуда могут появляться расчесы, которые нередко осложняются вторичиной инфекцией [1].

Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредствен­ном контакте. Заражение головными вшами через одежду и предметы обихода рас­сматриваются больше как исключение. Лобковая вошь (площица), как правило, переда­ется половым путем, но возможна также передача через вещи (постельное белье, одеж­ду и т. д.). Также стоит отметить тот факт, что невозможно заразиться вшами от живот­ных, так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке. Увеличение числа больных педикулезом наблюдается, когда люди живут скученно и (или) в антисанитарных условиях. Также есть гипотеза, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаса человека в состоянии постоянного стресса [2].

Чесотка (scabies) — кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем Saboptes scabiei. Характерными признаками заболевания являются зуд, образова­ние на коже чесоточных ходов, папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вто­ричных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании [1].

Для заболеваемости чесоткой характерна сезонность. В Беларуси — это осень-зима. Сезонность заболевания объясняется отчасти биологическими особенностями са­мих клещей, плодовитость которых достигает максимума в сентябре — декабре, а также тем фактом, что прохладные условия способствуют лучшей выживаемости зудней во внешней среде.

Заражение чесоткой почти всегда происходит непосредственно при продолжительном контакте кожи здорового человека с больным. Преобладает половой путь передачи. Доста­точно редко люди заражаются опосредованно (через предметы обихода), так как во внешней среде клещ быстро утрачивает активность и погибает. Следует отметить, что чесоточ­ные клещи животных в коже человека не приживаются и не могут быть причиной развития истинной чесотки у людей. Скученность, плохие санитарные условия и несоблюдение пра­вил личной гигиены способствуют распространению заболевания [3].

Цель

Проанализировать динамику заболеваемости педикулезом и чесоткой населения Гомельской области.

Материал и методы исследования

Теоретический анализ научной литературы. Статистический анализ ежегодных от­чётов государственного учреждения «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» об инфекционной заболеваемости по Гомельской об­ласти и Республики Беларусь за 2015-2018 гг.

Результаты исследования и их обсуждение

Были проанализированы данные отчетов Гомельского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья о заболеваемости педикулезом и чесоткой по Гомельской области [4]. Результаты представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Показатели заболеваемости населения Гомельской области педикулезом и чесоткой за 2015-2018 гг.

При анализе статистической отчетности Гомельского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья было выявлено снижение заболеваемости населения педикулезом за период 2015-2017 гг. Так, в 2016 г. по сравнению с 2015 г. заболеваемость педикулезом снизилась на 16,37 %, а за период 2016-2017 гг. — на 11,86 %. Однако в 2018 г. наблюдалось увеличение заболевших педикулезом на 0,86 %. Стоит отметить, что за последние годы наблюдается рост удельного веса больных пла­тяным и смешанным педикулезом.

Чесотка имеет менее распространение, нежели педикулез. По Гомельской обла­сти показатели заболеваемости чесоткой за последние 4 года постепенно снижаются. С 2015 по 2016 гг. данные показатели снизились на 24,73 %, с 2016 по 2017 гг. — на 5,59 %, и в период 2017-20.8 т. — на 14 %. Таким образом, показатель заболеваемости чесот­кой за 4 года снизился на 44,32 %.

Выводы

1. К мерам, способствующим снижению заболеваемости педикулезом и чесоткой относятся:
2. Активное выявление больных при профилактических медицинских осмотрах различных групп населения, особенно организованных коллективов, их изоляция и лечение.
3. Профилактическое лечение лиц, которые находились в контакте с больными.
4. Выявление очагов чесотки и педикулеза, работа по их ликвидации.
5. Соблюдение личной и общественной гигиены.
6. Проведение текущей дезинфекции в местах вероятного скопления возбудителей инфекционных болезней (лечебно-профилактические учреждения, учреждения образо­вания, предприятия общественного питания, вокзалы и т. д.).

Таким образом, снижение заболеваемости в Гомельской области за период 2015­2018 гг. свидетельствует об эффективности проведения профилактических мероприя­тий по борьбе с педикулезом и чесоткой.

Литература

1. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Скрипкин Ю. К. — М.: Медицина, 2002 г. — Т. 1. — С. 457-458. — 576 с. — ISBN 5-225-02856-x.
2. Дерматология: учеб. пособие: в 2 ч. Ч. 1. Общая и инфекционная дерматология / В. Г. Панкратов [и др.]; под ред. В. Г. Панкратова. — Минск: БГМУ, 2008. — 227 с.
3. Паразитарные дерматозы / В. Г. Панкратов [и др.] // Медицинские новости. — 2008. — № 15. — С. 7-11.
4. Отчеты об инфекционной заболеваемости по Гомельской области и Республике Беларусь за 2015-2018 гг. — ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».

Автор: А.В. Фещенко
Источник: Проблемы и перспективы развития современной медицины: сб. науч. ст. XI Респ. науч.-практ. конф. с междунар. участием студентов и молодых ученых, Гомель, 2–3 мая 2019 г.: в 8 т. / Гомел. гос. мед. ун-т; редкол.: А. Н. Лызиков [и др.]. – Гомель: ГомГМУ, 2019. – Т. 4. – С. 88-90.