Анализ онкологической заболеваемости у ликвидаторов последствий катастрофы на ЧАЭС

0
327
Анализ онкологической заболеваемости у ликвидаторов последствий катастрофы на ЧАЭС

Массивный выброс радионуклидов, последовавший за одной из крупнейших техногенных катастроф — ава­рией на Чернобыльской АЭС в 1986 году, надолго определил экологическое неблагополучие на обширных тер­риториях России, Украины и Беларуси. За прошедшие после аварии годы не получены однозначные ответы на вопросы об отдаленных последствиях воздействия радиационного фактора на биологические системы, в том числе и на популяционном уровне.

Целью работы является анализ онкологической заболеваемости у лиц 1 группы первичного учета (ликвида­торы) спустя 30 лет после аварии.

Исходным материалом служили данные Государственного регистра лиц, подвергшихся воздействию ра­диации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, проживающих в Республике Беларусь и данные Бе­лорусского республиканского канцер-регистра об установленных случаях злокачественных новообразований в Республике Беларусь за период с 1986 по 2014 гг.

Исследуемая когорта состояла из 99 693 ликвидаторов (доля стоящих на учете от общего количе­ства — 55,6%). В 1 ГПУ достоверно высокий риск отмечается для злокачественных новообразований губы (SIR = 1,4 (1,19-1,7)), поджелудочной железы (SIR = 1,1 (1,01-1,26)), меланомы кожи (SIR = 1,3 (1,07-1,46)), почки (SIR = 1,1 (1,05-1,23)), щитовидной железы — (SIR = 3,1 (2,83-3,41)), мочевого пузыря — (SIR = 1,1 (1,01­1,21)), надпочечника (SIR = 1,8 (1,11-2,67)) и злокачественных новообразований крови и лимфатической си­стемы (все лейкозы (SIR = 1,5 (1,4-1,7)), лимфома Ходжкина (SIR = 1,6 (1,22-1,96)), множественная миелома (SIR = 1,3 (1,02-1,6)), иммунопролиферативные болезни (SIR = 3,1 (1,35-6,15)). Среди лейкозов достоверно высокий риск заболеть отмечается для целого ряда нозологических форм: другой и неуточненный лимфоци­тарный лейкоз (SIR = 2,3 (1,37-3,64)), лейкоз неуточненного клеточного типа (SIR = 1,8 (1,05-2,8)), острый лимфобластный лейкоз (SIR = 1,7 (1,15-2,53)), хронический лимфоцитарный лейкоз (SIR = 1,4 (1,24-1,67)), хро­нический миелоцитарный лейкоз (SIR = 2,0 (1,6-2,39)). Несмотря на отсутствие превышения риска заболеть раком молочной железы во всей когорте ликвидаторов, обращает на себя значимо высокий риск развития рака молочной же­лезы у мужчин-ликвидаторов: был отмечен 21 случай этого относительно редкого заболевания (SIR = 1,7 (1,1-2,67)). В то же время, риск заболеть злокачественными новообразованиями печени (SIR = 0,8 (0,6-0,93)), бронхов и легких (SIR = 0,9 (0,87-0,99)), и кожи (SIR = 0,9 (0,88-0,99)) у ликвидаторов был значимо ниже популяционного. Риск забо­леть всеми злокачественными новообразованиями был значимо выше популяционного (SIR = 1,05 (1,04-1,07)).

Полученные данные исследования свидетельствуют о доказанном высоком риске развития рака щитовид­ной железы у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, а также повышенный риск развития злокачественных новообразований по целому ряду нозологий.

Авторы: Э.А. Надыров, И.В. Веялкин, Ю.В. Чайкова, С.Н. Никонович, О.Ф. Семененко, О.Н. Захарова, И.П. Боровская, М.Н. Комаровская, А.Н. Батян
Источник: Сахаровские чтения 2016 года: экологические проблемы XXI века: матери­алы 16-й междунар. науч. конф., 19-20 мая 2016 г., г. Минск, Республика Беларусь / под ред. С. А. Маскевича, С. С. Позняка, Н. А. Лысухо. — Минск: МГЭИ им. А.Д. Са­харова БГУ, 2016. — С. 141-142.